La importancia de la dermatoscopia, la vigilancia de la regla ABCDE de las lesiones pigmentadas y la prevención mediante una correcta protección solar centraron la sesión clínica general sobre melanoma celebrada el pasado viernes en el Complejo Hospitalario Universitario de Ferrol (CHUF). La encargada de actualizar los conocimientos sobre esta patología al resto de profesionales de la Área Sanitaria de Ferrol fue la dermatóloga Silvia Ojea Varona, coincidiendo con la conmemoración del Día Mundial del Melanoma.
Bajo el título «Ruta Melanoma. Un esforzo multidisciplinar», la especialista realizó un recorrido por el proceso asistencial de esta enfermedad, desde la detección inicial en Atención Primaria hasta los tratamientos más innovadores, apoyándose en varios casos clínicos.
Ojea destacó especialmente el papel de la teledermatología y de los dermatoscopios instalados en los centros de salud. «O valor da teledermatoloxía e os dermatoscopios que os facultativos teñen nos seus centros de saúde. Unha imaxe de calidade e o coñecemento de todo o relacionado coa teledermatoloxía fai que se poidan detectar a tempo moitas destas lesións do melanoma, e salvar vidas», subrayó.
Teledermatología para detectar a tiempo los casos sospechosos
El Área Sanitaria de Ferrol utiliza la teledermatología desde 2006, permitiendo que los profesionales de Atención Primaria compartan imágenes de lesiones cutáneas con los especialistas hospitalarios para agilizar diagnósticos y derivaciones.
«Pódense comunicar con nós, por iso é tan importante o material gráfico que fagan chegar. E, despois, en 24 ou 48 horas, xa se ven ós pacientes con sospeita na consulta para a súa análise», explicó la dermatóloga.
La dermatoscopia permite observar estructuras de la piel que no son visibles a simple vista y facilita el diagnóstico diferencial de lunares, melanomas y otros tumores cutáneos. Además, mejora el filtrado de pacientes que requieren atención especializada, agilizando la respuesta a los casos más urgentes.
79 melanomas diagnosticados en 2025
El melanoma continúa siendo uno de los principales desafíos en dermatología. Según recordó Silvia Ojea, es el séptimo cáncer más prevalente y responsable del 90 % de las muertes por cáncer de piel.
Durante el pasado año 2025 se diagnosticaron un total de 79 melanomas en la Área Sanitaria de Ferrol, una cifra que refleja la importancia de la detección precoz y del seguimiento especializado.
Dos consultas de referencia y una vía rápida
La sanidad pública ferrolana dispone de dos recursos específicos para el seguimiento de estos pacientes: la Consulta de Melanoma, activa desde 2013, y la Consulta de Dermatoscopia Digital, puesta en marcha en 2017 y considerada una de las dos primeras de Galicia.
Entre ambas atienden alrededor de 120 pacientes al mes. La dermatoscopia digital permite realizar mapas corporales completos con imágenes de alta resolución y hasta 140 aumentos, una herramienta especialmente útil para personas con antecedentes de melanoma, síndrome de nevus displásico o un elevado número de lunares.
Además, desde enero de 2014 está operativa una Vía Rápida para el Melanoma que facilita la coordinación entre Atención Primaria y el hospital para acelerar el diagnóstico y tratamiento. Durante 2025 accedieron a este circuito 169 pacientes, una cifra muy similar a la registrada en 2024, cuando fueron 166.
Estudios genéticos y tratamientos cada vez más personalizados
La especialista también destacó que el Área Sanitaria de Ferrol está desarrollando un estudio genético sobre melanoma familiar en colaboración con el servicio de Oncología. Aunque el 90 % de los casos aparecen en personas sin antecedentes familiares, se ofrecen estudios de mutaciones en pacientes con melanomas múltiples o con familiares diagnosticados de esta enfermedad.
En paralelo, los avances terapéuticos están permitiendo tratamientos cada vez más personalizados gracias a las terapias dirigidas y a la inmunoterapia.
La prevención sigue siendo la mejor herramienta
Durante la sesión, Silvia Ojea insistió en que la prevención primaria continúa siendo la medida más eficaz para reducir la incidencia del melanoma. Para ello recordó la importancia de la regla ABCDE de las lesiones pigmentadas: Asimetría, Bordes, Color, Dimensión y Evolución.
La especialista destacó especialmente este último aspecto. Detectar un lunar que cambia de forma, tamaño o apariencia de manera repentina puede ser determinante para identificar un melanoma en fases tempranas.
También recordó la necesidad de evitar la exposición solar durante las horas centrales del día, especialmente entre las 12.00 y las 16.00 horas, así como extremar las precauciones durante la infancia.
«Non todo é o fotoprotector», advirtió, insistiendo en la necesidad de complementar las cremas solares con medidas físicas de protección como gorras, sombreros, gafas homologadas o sombrillas.
Asimismo, quiso desmontar algunos falsos mitos sobre la exposición al sol. «Non é certo que nos primeiros días sexa axeitado queimarse porque iso prepara», señaló. De hecho, recordó que «o 95% dos melanomas teñen a sinatura da radiación ultravioleta», una evidencia que refuerza la importancia de la prevención para combatir uno de los cánceres de piel más agresivos.